Щитовидная железа: о чем говорят гормоны?
«Щитовидку проверить не мешало бы», – слышите вы от своего врача. И это говорит уже не первый специалист. Что они все хотят? Какие исследования будут делать? И что они могут показать? Давайте разбираться.
«Щитовидка», или щитовидная железа – один из основных органов эндокринной системы человека. Она вырабатывает гормоны, которые управляют обменом веществ и содержат в своем составе йод. Именно из-за этой особенности щитовидка – главный и чуть ли не единственный потребитель йода в организме. Не хватает его – начинаются проблемы с синтезом гормонов и с регуляцией обмена веществ. Избыток йода – тоже нехорошо.
Объективно оценить функцию щитовидной железы может лишь тест на гормоны: Т3, Т4 и ТТГ, за интерпретацией результатов которого стоит обратиться к врачу.
Не надо самостоятельно сдавать кровь на антитела, ставить по результатам себе диагноз и «лечиться» йодом, тем более что при аутоиммунном заболевании или повышенном его риске йод скорее вреден, чем полезен.
Сделаем анализ
Кровь для исследования берется натощак. Это значит, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 и не более 14 часов. Накануне исключите любые нагрузки – как физические, так и эмоциональные. Кстати, секс в данном случае считается сочетанием обоих видов нагрузки. Придите в лабораторию заранее и 20-30 минут посидите спокойно.
За два-три дня до исследования необходимо отменить прием любых йодсодержащих препаратов. Рекомендуется также в это время не пользоваться раствором йода как антисептиком и раствором Люголя для полоскания рта или смазывания задней стенки глотки.
Полное обследование
Чтобы поставить правильный диагноз, врач отправит вас сдать анализы на:
1.ТТГ;
2.Т3 свободный;
3.Т4 свободный;
4.АТ-ТПО;
5. АТ-ТГ.
ТТГ (тиреотропный гормон) – регулирующий гормон головного мозга. Вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы.
Т3 (трийодтиронин) – более активная, но меньшая по объему часть гормонов щитовидки. Регулирует теплообмен и потребление кислорода всеми органами (кроме головного мозга). Снижает концентрацию липидов в крови, ускоряет белковый обмен. Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений.
Т4 (тироксин) – транспортная форма гормона, которая по прибытии к органам-мишеням превращается в Т3. Как и Т3, может быть и свободным, и связанным с белками крови.
АТ-ТПО – антитела к специфическому ферменту, который есть только в ткани щитовидки.
АТ-ТГ – антитела к йодированному белку, из которого синтезируются Т3 и Т4.
Определение специфических антител помогает заподозрить аутоиммунный процесс, когда щитовидная железа становится объектом атаки нашего собственного иммунитета.
Не паниковать
Уровень гормонов щитовидной железы нестабилен, наблюдаются сезонные и даже суточные колебания. Например, содержание Т4 в крови максимально с 8 до 12 часов, а минимально – с 23 до 3 утра. Содержание Т3 больше всего в холодное время года, примерно с сентября по февраль, а меньше всего – летом. Сдавать анализы нужно только утром. И не поднимать панику на ровном месте, видя, что майские результаты заметно отличаются от ноябрьских. Это вариант нормы.
Если уровни гормонов в пределах нормы, то не требуют никаких действий найденные у вас антитела АТ-ТГ и АТТПО, даже при изменениях на УЗИ. Нужно следить за собой, обращая внимание на тревожные симптомы, и раз в год проходить повторное обследование.
