Преддиабет – еще не диабет, но уже не норма
Вы знаете свой уровень глюкозы? Согласно Всероссийскому эпидемиологическому исследованию NATION (2016 г.) более половины пациентов с диагнозом сахарный диабет НЕ ЗНАЮТ о своем заболевании, из 26620 участников от 20 до 79 лет 19,3 % имели ПРЕДДИАБЕТ. Существуют факторы риска развития сахарного диабета, и ПРЕДДИАБЕТ также в этом списке.
Каких-либо жалоб в большинстве случаев нет. Обычно это случайная находка при профилактических осмотрах или когда вы обратились к врачу с другой причиной.
Диагноз может звучать так:
- нарушение толерантности к глюкозе;
- нарушение гликемии натощак.
Как выявить:
- сдать глюкозу плазмы натощак;
- сделать пероральный глюкозо-толерантностный тест.
СОВЕТ ОТ «ХОЗЯЙСТВА»
ПРЕДДИАБЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНО НУЖНО ЛЕЧИТЬ, это позволит снизить риск развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
Что нужно делать
- Меняем образ жизни! Да, тяжело, тут не поспоришь, но нужно постараться, будет замечательно, если вас поддержит ваша семья. Точно работает!
- Питание: никаких безуглеводных, кето-, гипокалорийных, безжировых диет. Только полноценный разнообразный рацион и соблюдение режима.
- Физическая активность – 150 минут в неделю или 30 минут каждый день: выберите то, что вам по душе – бег, ходьба, плаванье, танцы – и постепенно увеличивайте до 300 минут в неделю.
- Есть и препараты: самый эффективный и безопасный для лечения преддиабета на данный момент МЕТФОРМИН (исследования DPP и DPPOS с 1996 по 2013 гг.).
НО все в комплексе с изменением образа жизни – волшебных таблеток не существует!
В выводах исследований указано, что метформин не так эффективен, как изменение жизни, но так как это тяжело − постоянно быть на контроле, с метформином получается лучше и поэтому он вошел во все международные клинические рекомендации!
Способы увеличить физическую нагрузку в повседневной жизни
- Пользоваться лестницей вместо лифта.
- Ходить пешком до ближайшей станции.
- Гулять в обеденный перерыв.
- Парковать машину на удалении и идти пешком до дома.
- Выходя из дома, пользоваться не автомобилем, а велосипедом или ходить пешком.
- Делать уборку самостоятельно (пылесосить, протирать окна, выпалывать траву, мыть пол и т. д.).
- Стараться ходить быстрее, чем обычно.
- В положении сидя постоянно следить за осанкой.
Факторы и группы риска развития сахарного диабета второго типа:
- возраст 45 лет и старше;
- избыточная масса тела и ожирение (ИМТ 25кг/м² и больше);
- привычно низкая физическая активность;
- нарушенная гликемия натощак или нарушена толерантность к глюкозе (преддиабет);
- гестационный сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе;
- семейный анамнез по сахарному диабету (родители с СД второго типа);
- пациенты с артериальной гипертензией (АД больше 140/90 мм рт ст и выше, и/ или уровень триглицеридов 2,82 ммоль/л и больше);
- пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- женщины с синдромом поликистозных яичников.
ТЕСТ. Есть ли у вас преддиабет или сахарный диабет второго типа
1. Возраст
- до 45 лет – 0 баллов,
- 45-54 года – 2 балла,
- 55-64 года – 3 балла,
- старше 65 лет – 4 балла.
2. Индекс массы тела
Индекс массы тела позволяет выявить наличие у вас избыточного веса или ожирения. Вы можете рассчитать свой индекс массы тела сами по формуле: ИМТ = ваш вес в кг разделить на (ваш рост м)²=кг/м²
- менее 25 кг/м² – 0 баллов,
- 25-30 кг/м² – 1 балл,
- больше 30 кг/м² – 3 балла.
3. Окружность талии
Окружность талии также указывает на наличие у вас избыточного веса или ожирения. Какая у вас окружность талии?
4. Как часто вы едите овощи, фрукты или ягоды
- каждый день – 0 баллов,
- не каждый день – 1 балл.
5. Занимаетесь ли вы физическими упражнениями регулярно?
Делаете ли вы физические упражнения по 30 минут каждый день или три часа в течение недели?
- да – 0 баллов,
- нет – 2 балла.
6. Принимали ли вы когда-либо регулярно лекарства для снижения артериального давления?
- нет – 0 баллов,
- да – 2 балла.
7. Обнаруживали ли у вас когда-либо уровень глюкозы выше нормы?
- нет – 0 баллов,
- да – 5 баллов.
8. Был ли у ваших родственников сахарный диабет первого или второго типа?
- нет – 0 баллов,
- да (дедушка/бабушка, тетя/дядя, двоюродные сестры/ братья) – 3 балла,
- да (родители, брат/сестра или собственный ребенок) – 5 баллов.
Результаты теста
Общее количество баллов покажет риск развития сахарного диабета в течение 10 лет:
- Менее 7: Низкий риск, 1 из 100, или 1 %
- 7-11: Слегка повышен, 1 из 25, или 4 %
- 12-14: Умеренный, 1 из 6, или 17 %
- 15-20: Высокий, 1 из 3, или 33 %
- Более 20: Очень высокий, 1 из 2, или 50 %.
Если Вы набрали менее 12 баллов: у Вас хорошее здоровье и Вы должны продолжать вести здоровый образ жизни.
Если Вы набрали 12-14 баллов: возможно, у вас преддиабет. Вы должны посоветоваться со своим врачом, как следует изменить образ жизни.
Если Вы набрали 15-20 баллов: возможно у Вас преддиабет или сахарный диабет второго типа. Вам желательно проверить уровень глюкозы (сахара) в крови. Вы должны изменить свой образ жизни. Не исключено, что понадобятся и лекарства для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови.
Если Вы набрали более 20 баллов: по всей вероятности, у Вас есть сахарный диабет второго типа. Вы должны проверить уровень глюкозы (сахара) в крови и постараться его нормализовать. Вы должны изменить свой образ жизни и Вам понадобятся и лекарства для контроля уровня глюкозы (сахара) в крови.
Подписывайтесь на наш дзен-канал
Подписывайтесь на наш дзен-канал
