Что делать, если ребенок упал и ударился головой
Дети падают. Даже те, над которыми родители трясутся и пылинки сдувают, бывает, падают. Иногда дети падают ночью – из родительской кровати, если те берут ребенка с собой спать. Да мало ли. Что должны знать и предпринять родители, если их ребенок упал и ударился головой? Когда ехать в больницу?
В первую очередь оцените состояние ребенка в первые 20 минут после падения. Терял ли он сознание, прекратился ли плач, есть ли рвота. Оцените высоту и скорость падения. Падение с высоты больше собственного роста может быть опасно. Оцените поверхность, на которую упал ребенок: земля или линолеум амортизируют лучше кафеля или асфальта.
Осмотрите голову малыша на предмет вмятин, кровотечения, синяков. На коже головы малыша находится много сосудов, поэтому может быть обильное, но неопасное кровотечение.
После того как ребенок закончил плакать, оцените, не течет ли из ушей или носа светлая жидкость (не сопли).
Сразу после травмы не укладывайте ребенка спать! Понаблюдайте за его поведением. Если по всем пунктам все нормально, начинайте наблюдать за его поведением в течение двух суток.
Обратитесь за помощью, если:
- была потеря сознания более пяти минут, повторная потеря сознания. Но тут есть нюанс: кратковременную потерю часто не замечают, и потеря сознания может быть не из-за удара головой, а при аффективно-респираторном приступе, когда ребенок «закатился» от плача или перестал дышать до плача при испуге;
- у ребенка непривычная сонливость, отказ от еды, потеря навыков, не узнает близких;
- дыхание стало необычным;
- была рвота, судороги;
- зрачки стали разного размера, по-разному реагируют на свет (это частый признак нарастающего кровоизлияния, которое сначала не проявляло себя. В этом случае СРОЧНО вызывайте скорую!);
- при фиксации взгляда вбок или вверх глаза «подергиваются»;
- из носа или ушей вытекает светлая жидкость или кровь;
- синяк под глазами или за ушами;
- вы не можете остановить кровотечение из поверхностного сосуда;
- не поднимайте и не перекладывайте ребенка (кроме нахождения в опасных местах), если есть подозрение на серьезную травму, падение с большой высоты и ребенок не приходит в сознание;
- при рвоте поверните на бок, шея при этом должна быть прямой.
Учтите, что иногда лучше перестраховаться и поехать в больницу. Если есть выбор, то лучше сделать КТ (компьютерная диагностика), чем МРТ.
Семейный врач Дарья Демихова
