Сирингомиелия - спинальный глиоматоз
Расскажите, пожалуйста, подробнее о такой болезни, как спинальный глиоматоз.
Юрий Павлович,
Ростовская обл.,
х. Холодный
Сирингомиелия (спинальный глиоматоз) - это хроническое, медленно прогрессирующее органическое заболевание нервной системы, характеризующееся поражением спинного мозга, проявляющееся расстройствами чувствительности.
Заболевание характеризуется образованием в спинном мозге полостей, вызывающих прогрессирующее его поражение. Полости могут локализоваться на любом уровне спинного мозга.
Причины
Заболевание может быть врожденным или приобретенным (в результате травмы спинного мозга, туберкулезного его поражения или как осложнение спинальной анестезии). Врожденная патология закладки и развития спинного мозга выявляется после перенесения инфекции, травмы и т. д. Сирингомиелия почти всегда развивается у лиц, имеющих определенные отклонения от нормального развития организма - это неправильная форма грудной клетки, деформация грудины, кифосколиоз, искривление пальцев, синдактилия, асимметрия различных частей скелета, наличие добавочных или асимметричных молочных желез, добавочные ребра и переходные позвонки, деформация костей стопы, черепа и т. д.
Симптомы
Первые признаки сирингомиелии могут выявиться в любом возрасте, однако наиболее часто страдают 20-40-летние люди, женщины реже, чем мужчины. Отмечено преимущественное заболевание лиц, занимающихся физическим трудом.
К числу самых типичных и выраженных симптомов относятся нарушения чувствительности. В ранних стадиях они проявляются как онемение конечностей или боли. Боли обычно мучительные, острые, стреляющие, иногда сопровождаются чувством жжения. Постепенно на фоне болей медленно развивается утрата болевой и температурной чувствительности, что приводит к порезам и ожогам, так как человек не убирает вовремя руку от источника огня. Нередки атипичные формы выпадения чувствительности кожи - в виде «полосок», «пятен», «воротника» на лице, шее, животе. При поражении нескольких рядом лежащих сег- ментов грудного отдела спинного мозга наступает типичное для сирингомиелии расстройство чувствительности в виде «куртки» или «полукуртки».
С прогрессированием заболевания появляются двигательные нарушения - слабость и уменьшение объема мышц. Наблюдается изменение структуры суставов и костей - их атрофия и вымывание кальция - из-за чего кости становятся хрупкими и подвержены переломам и трещинам. При этом повреждения костей и суставов часто безболезненны.
Лечение
Лечение заключается в защите нечувствительных участков кожи и раннем лечении случайных порезов и ожогов. При продолжительных и упорных болях назначают медикаментозное лечение. В ряде случаев показано хирургическое лечение спинного мозга. Хирургическое вмешательство может способствовать устранению болей, постепенному восстановлению утраченной чувствительности, однако полное выздоровление бывает редко.
С больными сирингомиелией следует проводить санитарно-просветительную работу для профилактики возможных ожогов, загрязнений кожи, что чревато образованием долго незаживающих трофических язв. Профилактические меры заключаются также в подборе соответствующей профессии.
