Аденоиды: как лечить, когда удалять

Аденоиды – это лимфаденоидное глоточное кольцо, образованное из крупных и мелких желез, задача которых заключается в защите организма от инфекций.

Лимфаденоидное глоточное кольцо представлено:

  • небными миндалинами;
  • глоточными миндалинами (аденоидами);
  • трубчатыми миндалинами;
  • языковыми миндалинами.

Миндалины активно работают у всех детей до 10-12 лет. В роли ловушек они задерживают и борются с вирусами и бактериями. К двум-трем годам они увеличиваются (когда дети идут в сад), максимальный их размер отмечают в пять-шесть лет. После шести лет они редуцируются (подвергаются обратному развитию и уменьшаются). К 15 годам они практически отсутствуют.

Почему аденоиды воспаляются

При попадании инфекции на поверхность аденоидов они начинают расти в размерах, чтобы улучшать свою функцию защиты за счет увеличения ткани.

Как определяют степень увеличения аденоидов? Размер миндалин основан на шкале от 0 до 4:

  • Степень 0 – миндалины отсутствуют или атрофированы.
  • Степень 1+ – миндалины заполняют от 0 до 25 % диаметра ротоглотки.
  • Степень 2+ – миндалины заполняют от 25 до 50 %.
  • Степень 3+ – миндалины заполняют от 50 до 75 %.
  • Степень 4+ – миндалины заполняют от 75 до 100 %.
  • «Целующиеся миндалины» заполняют 100 % диаметра ротоглотки и касаются друг друга.

Некоторые дети с миндалинами третьей-четвертой степени не имеют никаких симптомов, а другие с первой-второй степенью страдают от тяжелых проявлений инфекции, поэтому степень увеличения миндалин и тяжесть заболевания далеко не всегда взаимосвязаны.

Симптомы

Увеличенные аденоиды затрудняют проходимость дыхательных путей, перекрывая носовые ходы. Поэтому увеличенные аденоиды могут вызывать нарушения дыхания, слуха, голосообразования и прикуса, что проявляется как:

  • храп и шумное дыхание во сне;
  • периодическая (или постоянная) заложенность носа (или стекание по задней стенке);
  • затяжные насморки после ОРВИ (больше 10-14 дней) и частые отиты, снижение слуха;
  • постоянное дыхание через рот и изменение прикуса (формирование аденоидного лица, гнусавость речи).

При длительном насморке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение голосовых связок и нижних дыхательных путей, в результате чего возникает кашель.

Опасно ли это?

Да! Так как может возникнуть ряд осложнений при игнорировании симптомов воспаления, например, хронический тонзиллит, перитонический абсцесс, появление голитоза (неприятный запах изо рта).

Диагностика

Диагностику осуществляет ЛОРврач путем осмотра зева. Основой диагностики является наличие симптомов и общее состояние больного.

Запомните: увеличение аденоидов – нормально для всех детей. А лечение зависит от клинических проявлений, связанных с увеличенными аденоидами.

Лечение

Затяжные насморки (которые не проходят более двух недель от начала ОРВИ) лечатся:

  • солевыми растворами;
  • противовоспалительными препаратами;
  • системными антибиотиками (если присоединилась бактериальная инфекция).

Другие средства (физиотерапия, антигистаминные, местные антибиотики, гомеопатия) не входят в стандарты лечения, так как нет доказательств их эффективности.

Со снижением храпа и улучшением сна (самое грозное проявление, так как может скрывать за собой остановки дыхания во сне) помогут справиться:

  • спреи на гормональной основе – стандарт консервативного лечения нарушения дыхания во сне – достоверно снижают храп и остановку дыхания по сне;
  • антилейкотриеновые препараты, которые улучшают дыхание во сне и уменьшают размеры аденоидов, особенно у детей с аллергическими заболеваниями.

Когда нужна операция

Операция рекомендована, если консервативное лечение не помогает и сохраняются следующие симптомы:

  • затяжной насморк (больше трех месяцев);
  • три и более средних отитов за полгода, четыре и более за год (независимо от степени увеличения аденоидов);
  • экссудативный средний отит (наличие жидкости за барабанной перепонкой без признаков острого воспаления) в течение трех и более месяцев и с достоверным снижением слуха и/или задержкой речевого развития, а также при наличии структурных изменений в среднем ухе у детей старше четырех лет;
  • остановки дыхания во сне (может быть три степени тяжести, установить которые можно на полисомнографии);
  • нарушение прикуса.

Удаляют аденоиды под контролем эндоскопа. Рецидивы маловероятны, особенно у детей до трех лет. Возможно повторное разрастание миндалин, но чаще всего оно лечится консервативно.

Подписывайтесь на нашу группу в Одноклассниках


     01.12.2019     Просмотров: 149  

НАРОДНЫЙ РЕПОРТЕР

+ Добавить свою новость

Самое популярное на сайте

Шиншилла – сверхдоходный зверек

1

Шиншилла – сверхдоходный зверек

Содержание шиншилл сегодня вполне может стать доходным бизнесом для фе...

18.01.2017 / Ветеринар

Размер минимальной пенсии в 2020 году может сократиться

2

Размер минимальной пенсии в 2020 году м...

К сожалению, размер минимальной пенсии вряд ли порадует большинство пе...

07.12.2019 / Общество

Долгоцветущие сорта роз – какие сорта выбрать чтобы радовали все лето

3

Долгоцветущие сорта роз – какие сорта в...

Розу заслуженно считают королевой цветов. Красивые бутоны различных от...

05.12.2019 / Цветник

БИЗНЕС-ПЛАН по разведению шиншилл от Племенного питомника «Разведение шиншилл в Родовой Усадьбе»

4

БИЗНЕС-ПЛАН по разведению шиншилл от Пл...

В современных условиях экономики и рынка в целом для начинания бизнес...

01.12.2015 / Ветеринар

Почему полезно спать без трусов

5

Почему полезно спать без трусов

Если сравнить людей, которые спят полностью раздетыми под одеялом и те...

19.11.2016 / Здоровье

Почему клубника плохо плодоносит

6

Почему клубника плохо плодоносит

Вот и пришло время подводить итоги прошедшего сезона. Самой большой пр...

07.12.2019 / Народный репортер

Полюбите туберозу

7

Полюбите туберозу

О туберозе сейчас пишут много, восхищаются ее ароматом, но, к сожалени...

07.12.2019 / Цветник

Лунно-посевной календарь садовода-огородника на 2016 год

8

Лунно-посевной календарь садовода-огоро...

 

11.11.2015 / Огород

Спаржа: посадил и забыл

9

Спаржа: посадил и забыл

Почему у нас не выращивают спаржу? Наверное, не потому, что не умеют е...

07.12.2019 / Народный репортер

Огородники, запаситесь к весне зеленкой

10

Огородники, запаситесь к весне зеленкой

Садоводы, разочаровавшись по каким-то причинам в покупных фунгицидах и...

07.12.2019 / Народный репортер

Что класть в лунку при посадке огурцов

11

Что класть в лунку при посадке огурцов

Под огурцы лучше всего готовить не только лунки, но и грядку целиком....

30.04.2018 / Огород

Зимние опасности, или Нужно ли бояться внезапной зимы

12

Зимние опасности, или Нужно ли бояться...

Осень в этом году была теплой и затяжной, и чем дольше длится этот пер...

07.12.2019 / Народный репортер

На сухарях мои помидоры растут как сумасшедшие

13

На сухарях мои помидоры растут как сума...

Хочу рассказать о том, как я простым способом смогла повысить урожайно...

28.02.2017 / Народный репортер

Как правильно измерить артериальное давление

14

Как правильно измерить артериальное дав...

Манжета должна располагаться на уровне сердца (если выше или ни...

07.12.2019 / Здоровье

Самые плодовитые сорта помидоров

15

Самые плодовитые сорта помидоров

Окончание. Начало читайте в №48 ЗОЛОТЫЕ КУПОЛА Этот сорт часто...

04.12.2019 / Народный репортер

Распознаем болезни винограда по фото

16

Распознаем болезни винограда по фото

№1 Милдью Наиболее опасна в дождливые годы. Самый большой ущерб уро...

24.01.2012 / Виноград

ПЯТЬ самых главных ошибок при выращивании винограда

17

ПЯТЬ самых главных ошибок при выращиван...

Чтобы получать хорошие урожаи винограда, надо соблюдать простые правил...

28.05.2019 / Виноград

5 рецептов вкуснейших рулетов из свиного сала

18

5 рецептов вкуснейших рулетов из свиног...

Вкусная закуска – вареный рулет из сала украсит праздничный стол, сэко...

14.12.2015 / Готовим вкусно