Вирусный гепатит В: неизбежные цирроз, рак и пожизненная терапия
В КАКИХ «БЕЗОПАСНЫХ МЕСТАХ» МОЖНО ПОДЦЕПИТЬ СМЕРТЕЛЬНЫЙ ВИРУС
Вы уверены места, где платите за красоту и здоровье, безопасны? Представьте: вы лежите в кресле в дорогой, сияющей хромом и чистостой, стоматологической клинике. Или расслабленно протягиваете руки мастеру маникюра в элитном спа-салоне, а затем платите за стерильность и за доверие бренду. Но что, если за этим фасадом безупречности смертельная опасность? Вирусный гепатит В, который, однажды попав в организм, останется в нем и разрушит печень.
Что такое Гепатит В и почему его называют «тихим убийцей»?
Гепатит В – вирусное воспаление печени, но это не просто «желтуха», которой «успело» переболеть большинство старшего населения. Вирус гепатита В способен встраивать свою ДНК в клетки печени (гепатоциты) и остается там навсегда. При этом многие месяцы, а иногда и годы, болезнь может не проявлять себя, медленно и методично разрушая ваш главный очистительный орган.
СПРАВКА. Принято считать, что гепатит В – удел маргиналов, наркоманов, или людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. НЕТ! Вирусу не интересны ваши социальный статус и сумма на банковском счету. Его интересует только кровь и биологические жидкости.
Обычные ситуации, таящие угрозу
- Маникюр и педикюр. Недостаточно простерилизованные или вообще не простерилизованные щипчики, кусачки, пилочки – микроскопическая, невидимая глазу капля крови предыдущего клиента – и вирус находит нового хозяина.
Что делать? ВСЕГДА просите своего мастера при вас доставать из стерилизатора инструменты. Не полагайтесь на авось. Лучше переплатить пару сотен рублей за процедуру у ответственного мастера, чем потом расплачиваться за свою доверчивость здоровьем и жизнью!
- Стоматология. Любая процедура, даже профессиональная чистка, связана с риском нарушения целостности слизистой. Высокоскоростные наконечники, боры – если нарушен режим стерилизации, они становятся переносчиками.
Что делать? ВСЕГДА перед процедурой интересуйтесь, где происходила стерилизация инструментов.
- Косметологические инъекции (мезотерапия, биоревитализация, ботокс). Игла, введенная под кожу, – прямой путь для вируса.
Что делать? Косметолог должен на ваших глазах вскрыть упаковку с препаратом и иглами, показав в том числе и срок годности.
- Татуировки и пирсинг. Даже в самых модных салонах человеческий фактор и халатность никто не отменял.
Что делать? В тату-салонах и студиях пирсинга иглы и другие инструменты должны быть одноразовыми и вскрываться при Вас. Все поверхности и оборудование должны обрабатываться антисептическими средствами перед каждой процедурой.
- Использование чужой бритвы. Заразиться можно через лезвие, на котором остались микрочастички крови, или даже через трубочку для коктейля, если у вас во рту есть ранка, а у предыдущего пользователя – кровоточащие десны.
Что делать? Не пользоваться чужими принадлежностями, а в парикмахерских и барбершопах должны быть либо одноразовые инструменты, либо стерилизованными в специальном стерилизаторе.
СПРАВКА. Вирус гепатита В невероятно живуч. Он сохраняет активность в засохшей капле крови на поверхности до нескольких недель и в десятки раз заразнее ВИЧ.
Гепатит В и Гепатит С: Два лика опасности
Многие путают эти два вируса, но их судьбоносная разница – в исходе болезни.
|
Характеристика |
Гепатит В |
Гепатит С |
|
Природа вируса |
ДНК-содержащий вирус |
РНК-содержащий вирус |
|
Хронизация |
Острый гепатит переходит в хронический в 90% случаев у новорожденных и до 10% у взрослых. |
Переходит в хроническую форму в 55-85% случаев. |
|
Возможность излечения |
Не излечим. Вирус встраивается в ДНК клеток печени, его невозможно полностью элиминировать. Требуется пожизненная терапия для подавления его репликации. |
Излечим. Современная противовирусная терапия в 95-98% случаев приводит к полному избавлению от вируса. |
|
Последствия нелечения |
Цирроз, печеночная недостаточность, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). |
Цирроз, рак печени. |
ВЫВОД. Если от гепатита С есть спасение, то гепатит В – это диагноз, с которым вам, с огромной долей вероятности, предстоит прожить всю жизнь. Это не путь в один конец с пожизненным контролем и дорогостоящей терапией.
Симптомы вирусного гепатита В
Острая фаза может напоминать тяжелый грипп или не проявляться вовсе:
- необъяснимая усталость, разбитость;
- тошнота, потеря аппетита;
- боли в суставах;
- темная моча (цвета пива);
- светлый кал;
- желтушность склер и кожи (появляется не всегда!).
Опасность в том, что острый период часто проходит, а вирус остается, и человек годами не подозревает, что является ходячей бомбой замедленного действия для себя и потенциальным источником заражения для близких.
Из истории. Лондонский кошмар
В 2018 году в Великобритании разразился скандал, который всколыхнул всю систему здравоохранения. Было установлено, что в престижной частной клинике Харлей стрит клиник (The Harley Street Clinic) с 2015 по 2018 годы происходили грубейшие нарушения инфекционного контроля. В частности, оборудование для забора крови и эндоскопии (трубки, которые вводят внутрь организма) не проходило должной стерилизации.
В результате более 22 000 пациентов, включая тех, кто проходил плановые обследования и сложные операции, были экстренно вызваны на срочное тестирование на гепатиты В и С, а также на ВИЧ. Десятки тысяч людей, доверивших свое здоровье одной из самых дорогих клиник Лондона, месяцами жили в страхе, ожидая результатов анализов. Этот случай – наглядное доказательство того, что вирус не различает бедных и богатых, а халатность может стоить жизни кому угодно.
Диагностика, лечение и жизнь после диагноза
- К кому обращаться, если по симптомам заподозрили у себя вирусный гепатит В?
К врачу-гепатологу или инфекционисту. Начать можно с терапевта, чтобы получить направление на анализы.
- Какие анализы сдать? Анализ крови на HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В). Если он положительный – вы инфицированы. Далее доктор направит на сдачу уточняющих тестов (ПЦР на ДНК HBV, HBeAg, анти-HBc) для определения стадии и активности вируса.
Можно ли вылечиться? Нет. Полное излечение от хронического гепатита В на сегодняшний день невозможно. Однако это не значит, что жизнь окончена. Существует высокоэффективная противовирусная терапия (препараты из группы нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов). Она не убивает вирус, но подавляет его размножение до неопределяемого уровня, что позволяет остановить разрушение печени и предотвратить цирроз и рак. Принимать эти препараты придется пожизненно.
Является ли больной переносчиком вирусного гепатита В? Да, всегда. Человек с хроническим гепатитом В – пожизненный источник инфекции для других людей. Его кровь, сперма, вагинальные выделения крайне заразны.
Как защитить близких?
1. Вакцинация! Это единственная надежная защита.
2. Не пользоваться общими бритвами, зубными щетками, маникюрными принадлежностями.
3. Любые порезы и ссадины немедленно обрабатывать и закрывать повязкой.
4. При половых контактах использовать барьерную контрацепцию (презервативы).
Лучик надежды – новые препараты
Наука не стоит на месте. Сейчас в стадии активных клинических исследований находятся препараты нового поколения, которые действуют на иные мишени в жизненном цикле вируса. Речь идет о так называемой функциональной терапии, которая направлена на то, чтобы «вынуть» вирусную ДНК из клеток печени или полностью заблокировать ее работу. Ученые надеются, что в течение следующего десятилетия появится терапия, которая сможет если не уничтожить вирус полностью, то привести к функциональному излечению, когда иммунная система человека сможет самостоятельно контролировать вирус без пожизненного приема таблеток.
Но пока это – будущее. Сегодня же наша главная защита – бдительность, выбор проверенных клиник и салонов, и, конечно, вакцинация.
Подписывайтесь на наш дзен-канал
