Откуда берется изжога
Наверняка многим из нас знакомо чувство неприятного жжения за грудиной, возникающее чаще всего после приема пищи. Некоторые связывают это с повышенной кислотностью, но оказывается, это не всегда так. В каких случаях возникает изжога и что ее провоцирует – об этом читайте в следующей статье.
Начну с того, что отрыжка воздухом без жжения – это не изжога. Изжога – это заброс кислого содержимого желудка в пищевод, где всегда щелочная реакция, вызывающая жжение за грудиной и воспаление слизистой.
Многие между изжогой и повышенной кислотностью ставят знак равенства, в то время как это вовсе не обязательно. Изжога может быть, наоборот, при низкой кислотности желудка. Не спешите пить антациды и ингибиторы протонной помпы (ПП) – препараты, которые нейтрализуют и уменьшают синтез соляной кислоты в желудке.
Врачебное название изжоги – гастроэзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс. Изжога – явление частое, встречается у 20-50 % населения.
Обратите внимание на слова о повышенной кислотности! В желудке даже при атрофическом гастрите, когда большая часть клеток, производящих соляную кислоту, исчезла, все равно будет слабокислая реакция, и при забросе будут те же симптомы. Поэтому делать выводы по самому факту изжоги о степени кислотности крайне неверно.
Кроме этого, следствием плохой работы сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, часто бывает НИЗКАЯ кислотность желудка, хотя и повышенная – не редкость. Просто организм считает, что можно не особо стараться защищать слизистую пищевода, раз в желудке не так уж кисло.
Очевидные причины изжоги
1) Шоколад, кофе, крепкий чай, мята, жирные блюда, цитрусовые, горячие или спиртные напитки;
2) Пищевые непереносимости; 3) Дисплазия соединительной ткани;
4) Саркопения (снижение мышечной массы и ее функциональных характеристик);
5) Переедание, еда на ночь;
6) Избыточный вес;
7) Курение и алкоголь;
8) Беременность;
9) Тесная, стягивающая живот одежда;
10) Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
11) Нарушение моторики желудка (активация симпатической нервной системы (НС);
12) Стресс и спазмированная диафрагма.
Если изжога возникает часто, это приводит к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При этом появляются грубые нарушения глубоких слоев слизистой, а также происходит нарушение работы сфинктера. В данном случае следует обратиться к врачу.
Заброс может быть не только желудочного сока в пищевод, но и желчи, когда есть дисфункция пилорического (нижнего) сфинктера и заброс желчи в желудок. Причины точно такие же.
Диляра Лебедева, врач-эндокринолог
Источник: @diadoctor_lebedeva, saxarvnorme.ru
Подписывайтесь на наш дзен-канал
