Чем опасна большая разница между «верхним» и «нижним» давлением
Давления бывает два вида – систолическое (верхнее или «сердечное») и диастолическое (нижнее или «почечное»). Кардиологи до сей поры не знают, почему диастолическое давление называют «почечным», так как и то, и другое давление только одно – сердечное.
- Систолическое артериальное давление – это давление на стенки артерий по время сокращения левого желудочка (систолы).
- Диастолическое артериальное давление – это давление на стенки артерий во время расслабления миокарда левого желудочка (диасистолы).
СПРАВКА. Пульсовое артериальное давление – это разница между систолическим и диастолическим давлением.
В норме среднее пульсовое давление в течение суток не должно быть более 60 мм рт ст. Если разница больше, это значит, что повышено пульсовое давление, и необходимо выяснить причину, его вызвавшую.
Иногда человек (как правило возрастной, у которого гипертония только возникает) замечает, что верхнее давление у него 160, а нижнее, «как в молодости» – 70-80. Такое состояние называется «изолированная систолическая гипертензия» и является неблагоприятным фактором, увеличивающим риск инсульта.
СПРАВКА. В большинстве ситуаций большая разница между систолическим и диастолическим давлением говорит о повышенном жесткости артерий.
МЫ СТАРЫ НАСТОЛЬКО, НАСКОЛЬКО ЖЕСТКИЕ НАШИ АРТЕРИИ
Что влияет на повышенную жесткость артерий:
- не леченная гипертония: когда человек длительно ходит с высоким давлением и отказывается от лечения. В результате развивается высокая жесткость артерий (кальциноз), атеросклероз и т.д.;
- курение. Это самый мощный риск атеросклероза и повышения жесткости артерий;
- высокий уровень сахара в крови: преддиабет, сахарный диабет;
- дислипидемия. Состояние, когда «плохого» холестерина в крови много, а «хорошего» холестерина высокой плотности мало.
КАК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЖЕСТКОСТЬ АРТЕРИ
- Для начала необходимо сделать УЗИ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей.
- Необходимо оценить коэффициент КИМ (или ТИМ) – индикатор выраженности атеросклеротического процесса в организме. Он не должен превышать 0,9 мм. Если увеличен, то это может свидетельствовать о повышенном уровне жесткости артерий.
- В домашних условиях можно попробовать определить лодышечно-плечевой индекс (ЛПИ). Для этого измеряется артериальное давление на лодыжке и на предплечье. Затем показатели делятся друг на друга. Далее смотрим полученные цифры:
- ЛПИ менее 0,9 – есть значимые бляшки в артериях нижних конечностей.
- ЛПИ 0,9-1,0 – есть высокая вероятность наличия значимых бляшек.
- ЛПИ 1,0-1,4 – норма, крупных блашек нет.
- ЛПИ более 1,4 – повышенная жесткость артерий, есть высокий риск их кальцификации.
Но самый точный метод определения жесткости артерий – это Сфигмография (скорость пульсовой волны). Если в вашем населенном пункте есть такой метод определения жесткости артерий, и вы находитесь в группе риска (курение со стажем, диабет, гипертония), обязательно пройдите это обследование.
СПРАВКА. Если у человека на левой и правой руке разное давление (более, чем 20 мм рт ст), это также может говорить не только о жесткости артерий, но и об атеросклерозе и/или кальцинозе периферических артерий.
Если вы зафиксировали у себя разницу между систолическим и диастолическим давлением более, чем 60 мм рт ст, либо отмечается изолированная систолическая гипертензия, как можно быстрее обратитесь к кардиологу для постановки диагноза и своевременное лечения.
ЛЕЧЕНИЕ
При повышенном пульсовом давлении доктор может назначить:
- мочегонные препараты и блокаторы кальциевых каналов;
- сартаны – группа препаратов, которые уменьшают жесткость артерий и улучшают их эластичность;
- статины – группа препаратов, улучшающих эластичность сосудов, уменьшающих их жесткость и снимающих воспалени.
КАК БОРОТЬСЯ С КАЛЬЦИНОЗОМ АРТЕРИЙ
Кальциноз артерий, особенно если он развивается у людей молодого возраста 40-45-50 лет, говорит о том, что у человека есть какие-то заболевания, которые вызывают воспаление артерий.
СПРАВКА. Курение, ожирение, высокий сахар в крови, гипертония – это всегда воспаление артерий. А воспаление артерий – это всегда атеросклероз и кальциноз. Ревматические воспалительные заболевания увеличивают риск атеросклероза в два раза!
Садиться на диету, исключающую в рационе продукты, содержащие кальций, бесполезно и порой даже вредно. Запущенный процесс кальциноза этим не остановить и не затормозить. В данном случае лучше обратить внимание на образ жизни, лишний вес, высокий уровень глюкозы в крови и т.д. А если уже есть гипертония и атеросклероз, то принимать препараты (которые назначит врач), у которых есть доказательная эффективность в лечении жесткости артерий и повышения их эластичности и т.д.
ВНИМАНИЕ! Любые препараты для снижения артериального давления, лечения сосудов и т.д., должен назначить только квалифицированный специалист и только после проведенных анализов и исследований. Заниматься самолечением опасно для здоровья и жизни
Подписывайтесь на наш дзен-канал
