Коронавирус и сердце

Сейчас все только и говорят о коронавирусе, поэтому писать на какую-то другую тему на данный момент, вижу, бессмысленно. Что сейчас известно?

Абсолютно каждый день я получаю сообщения наподобие «доктор, я сердечник/гипертоник. Скорее всего, я не переживу коронавирус». Читаем внимательно мою статью.

Для начала давайте расставим все точно на «i». Наличие сердечно-сосудистых заболеваний не говорит о более высоком риске заражения коронавирусом. Но есть огромное НО:

▪ Наличие сердечно-сосудистых заболеваний ассоциировано с более высоким риском осложнений при имеющейся уже инфекции.

Поэтому необходимо продолжить прием ВСЕХ рекомендованных ранее сердечно-сосудистых препаратов!

«Доктор, на что мне заменить эналаприл/престариум/ лористу. Я слышала, что если буду дальше пить, то заболею коронавирусом». Подобные сообщения приходят мне десятками в день!

Продолжайте прием и ИАПФ (эналаприл, периндоприл, лизиноприл, рамиприл и т. п.), и сартанов (лозартан, валсартан, ирбесартан, азилсартан – «эдарби»). Также нельзя отменять прием СТАТИНОВ, так как при инфицировании коронавирусом высок риск разрыва атеросклеротической бляшки!

Нельзя отменять прием антиагрегантной терапии (аспирин, клопидогрел), так как высок риск развития тромботических осложнений при коронавирусной инфекции!

Как «работает» коронавирус

Коронавирус инфицирует клетки хозяев через ангиотензин-превращающий фермент 2 (АПФ2).

Где располагается АПФ2

▪Легочное ткань.

▪Миокард (в 12 % случаев).

▪Почки.

▪Сосудистая стенка.

То есть вирус, взаимодействуя с АПФ2, может привести к полиорганному поражению: пневмонии, миокардиту, поражению почек! Ситуация крайне серьезная!

Известно на 100 %, что никакие ИАПФ («прилы») и сартаны напрямую не влияют на АПФ2, он просто к ним не чувствителен!

Косвенно АПФ2 может несколько повышаться под действием ИАПФ, сартанов..... Но нет данных (а тем более крупных исследований) о том, что чем больше в организме АПФ2 под действием ИАПФ/сартанов, тем хуже и злокачественней будет протекать вирусная инфекция, так как мы определяем АПФ2 в крови, но не можем точно сказать о его концентрации в тканях!

Наоборот, есть данные очень крупного исследования в 2012 г. по вирусным пневмониям. Было изучено, что у пациентов, долго принимающих ИАПФ (эналаприл, периндоприл, лизиноприл, рамиприл и т. д.), на 27 % снижался риск смертности от вирусной пневмонии, и на 37 % снижался риск смертности при длительном приеме сартанов.

12 мировых кардиологических обществ выступили с позиции, что нет никакой связи и доказательств о необходимости прекращения и полной отмены ингибиторов АПФ или сартанов.

Единственный случай, когда могут быть отменены ИАПФ/ сартаны при COVID-19 – это нестабильная гемодинамика, то есть когда низкое и нестабильное артериальное давление!

Делая вывод этого поста, скажу, что на сегодняшний день совершенно точно известно, что отмена этих препаратов не уменьшит риск инфицирования и не ухудшит течение COVID-19, но совершенно точно значительно увеличит риск сердечно-сосудистых катастроф! Тамаз Тамазович Гаглошвили, кардиолог @blog_kardiologa

Подписывайтесь на наш видео-канал на youtube


     21.04.2020     Просмотров: 2610  

НАРОДНЫЙ РЕПОРТЕР

+ Добавить свою новость

Самое популярное на сайте

Препараты для виноградарей

1

Препараты для виноградарей

Вредителей у винограда немного, но это совсем не значит, что с ними бо...

13.07.2020 / Виноград

Шиншилла – сверхдоходный зверек

2

Шиншилла – сверхдоходный зверек

Содержание шиншилл сегодня вполне может стать доходным бизнесом для фе...

18.01.2017 / Ветеринар

Чем убить садового муравья

3

Чем убить садового муравья

Муравьи приходят на участок всерьез и надолго. Истребить их не так уж...

24.04.2020 / Сад

Малину срочно накормить

4

Малину срочно накормить

Малина всем хороша… И вкусна, и ароматна, и красива. Вот только...

20.04.2020 / Сад

Откармливаем толстостенный перец

5

Откармливаем толстостенный перец

Хотите, чтобы ваши сортовые перцы были сочными, мясистыми, сладкими? Т...

09.07.2020 / Огород

БИЗНЕС-ПЛАН по разведению шиншилл от Племенного питомника «Разведение шиншилл в Родовой Усадьбе»

6

БИЗНЕС-ПЛАН по разведению шиншилл от Пл...

В современных условиях экономики и рынка в целом для начинания бизнес...

01.12.2015 / Ветеринар

Пора убирать чеснок

7

Пора убирать чеснок

У чеснока неповторимый аромат и вкус, плюс он еще и очень полезен для...

07.07.2020 / Огород

Особые подкормки для высокорослых томатов

8

Особые подкормки для высокорослых томат...

И агрономы, и садоводы утверждают, что за весь вегетационный период вы...

27.05.2020 / Огород

Сера – незаменимый микроэлемент для огорода

9

Сера – незаменимый микроэлемент для ого...

Серы растениям нужно совсем чуть-чуть. Но без нее не работают другие э...

13.07.2020 / Огород

Почему осыпается цвет на помидорах и как с этим бороться

10

Почему осыпается цвет на помидорах и ка...

Осыпаются цветки и завязи у помидоров из-за неблагоприятной погоды (си...

09.07.2020 / Огород

Почему полезно спать без трусов

11

Почему полезно спать без трусов

Если сравнить людей, которые спят полностью раздетыми под одеялом и те...

19.11.2016 / Здоровье

Квадрис: убийца грибков №1

12

Квадрис: убийца грибков №1

Друзья, сегодня мы расскажем вам, как и чем можно бороться с основными...

10.07.2020 / Огород

Формировка огурцов – проще простого

13

Формировка огурцов – проще простого

Если вы приезжаете на дачу только в выходные, покупайте семена сортов...

05.07.2020 / Огород

Лапша из кабачков на зиму

14

Лапша из кабачков на зиму

Ингредиенты: кабачки – 500 г; сахар – 25 г; соль...

07.07.2020 / Готовим вкусно

Когда соль в огороде – помощник и друг

15

Когда соль в огороде – помощник и друг

Химические препараты не всегда можно применять тогда, когда это очень...

03.06.2020 / Огород

ПЯТЬ вещей, которые развивают мозг, но вы об этом не знали

16

ПЯТЬ вещей, которые развивают мозг, но...

Старение – это такой период в жизни, о котором люди стараются не...

09.07.2020 / Здоровье

Мифы о забивании гвоздей в деревья

17

Мифы о забивании гвоздей в деревья

Мой дед так часто делал: забивал в старые деревья гвозди. На мой вопро...

10.07.2020 / Сад

Гроздевая листовертка и виноград – «сладкая» парочка

18

Гроздевая листовертка и виноград – «сла...

Случилась беда. Хлопковая совка, которая обычно дырявит и портит помид...

09.07.2020 / Виноград