Лекарство от инсульта есть у каждого

Инсульт – это слово страшно даже произносить. Потому что его синонимы – беспомощность, обреченность, зависимость от родственников. Но у современного человека есть все возможности избежать этой беды. О том, что для этого необходимо, рассказал доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого московского медицинского университета имени Сеченова Владимир ПАРФЕНОВ.

Инсульт – это действительно серьезная болезнь, от которой ежегодно в мире умирает около пяти миллионов человек. Но это – не однородное состояние. Чаще всего случаются ишемические инсульты – или, другими словами, инфаркты мозга. Реже – кровоизлияния в мозг. Сегодня самая актуальная проблема – ишемический инсульт. В России у этой болезни печальное лидерство среди всех причин смертности в возрастной категории от 35 до 75 лет. Поэтому для нашей страны проблема профилактики инсультов является жизненно важной.

Важнее предотвратить

Действительно, это заболевание важнее предотвратить, чем потом качественно лечить. Что может врач, когда пациент уже поступил в больницу? Произвести осмотр, назначить анализы, сделать томографию. При помощи современных методов исследований диагноз «инсульт» мы можем поставить буквально через несколько минут после его развития. Что можно сделать после этого? Растворить тромб – сделать так называемый тромболизис. К сожалению, это можно сделать лишь небольшой части пациентов. А вот дальше, когда идет восстановление, нужно сразу же назначить лечение, которое предупредит повторный инсульт. И это – одна из актуальных проблем на сегодня. Дальнейшее развитие событий зависит от самого пациента.

Как происходит инсульт

Можно выделить два крупных инсульта. Один вызван поражением артерий – это атеротромботический инсульт. От атеросклеротической бляшки в сосудах отрывается фрагмент и закупоривает другой сосуд. И другой тип инсульта – кардиоэмболический. Это когда образование тромба идет в самом сердце – точнее, в его предсердии. Ток крови выталкивает тромб из предсердия в сосуд, он закрывает мозговые сосуды и развивается парализация. Есть и другие причины, но эти – самые частые.

Группы риска

Есть неизменяемые и изменяемые факторы риска.

Неизменяемые:

• возраст – чем человек старше, тем выше риск;
• наследственность – если в роду кто-то перенес инсульт, то и у родных высок риск развития этой болезни;
• мужской пол – в молодом и среднем возрасте это тоже фактор риска.

Изменяемые:

• ишемическая болезнь сердца – ее можно эффективно лечить;
• артериальное давление – его можно снижать;
• сахарный диабет – можно обеспечить хорошее содержание глюкозы в крови;
• курение и злоупотребление алкоголем – имеет громадное значение. Чем больше сигарет выкуриваете – тем выше риск инсульта.
• низкая физическая активность;
• высокий уровень холестерина, сужение артерий;
• лишний вес – если контролировать эти позиции, инсульта можно избежать.

Первые признаки надвигающегося инсульта

Первый и самый частый: это слабость в руке либо ноге или парализация – полная либо частичная. Следующее по частоте – это нарушение речи: нечеткость речи или полное ее отсутствие. Дальше идет онемение, но это очень сложный симптом. Ведь многие могут сказать, что у них периодически что-то немеет. Здесь нужно обращать внимание на онемение, которое приходится на одну половину тела – например на левую ногу и ту же половину лица; вот это – важный симптом! Есть еще более редкие признаки: неустойчивость – человека зашатало, головокружение – здесь инсульт будет в одном из десяти случаев, а в девяти из десяти будут другие состояния. При этом необходимо связаться с неотложной помощью и рассказать о своих предположениях. Пациента должны забрать в больницу. Пусть лучше вы ошиблись, перестраховались – ничего страшного, за несколько часов врачи все выяснят, и если опасности инсульта нет – пациента отпустят домой.

Как помочь человеку в первые часы инсульта

Здесь рекомендация одна: необходимо как можно быстрее доставить пациента в лечебное учреждение, где ему будет оказана эффективная медицинская помощь. Ну что могут сделать родные, если у кого-то случился аппендицит? Точно так же и здесь. Другое дело – что в первые минуты после инсульта человека нужно успокоить, максимально наладить физиологические функции. Например, банальные физиологические отправления – они должны быть организованы, как у лежачего больного: ни в коем случае нельзя разрешать больному вставать и идти в туалет – для этого есть и памперсы, и другие приспособления.

Лариса ЗЕЛИНСКАЯ, фото автора

О том, как избежать инсульта, читайте в следующем номере